前幾天,海寧市人民醫院的兒科門診里,一位媽媽哭著帶著女兒來就診,因為她一連四天發現女兒點點(化名)下體出血,像是來月經了,而她的女兒才3歲。 經過海寧市人民醫院生長發育門診的沈群華醫生檢查,發現點點身上并沒有磕碰的痕跡,所以排除了外傷導致流血的可能。 但是沈醫生發現:小女孩乳房乳暈發黑,乳頭微微隆起,再加上有陰道持續性的流血,所以這次的“出血”應該是來月經了! 3歲的小女孩竟然來月經!很明顯,點點這個情況屬于性早熟。 經過沈醫生的仔細詢問,一項項排除,原因終于找到了。 孩子誤食避孕藥了! 圖片來源:視覺中國 點點媽媽回憶到,前幾天她發現自己的避孕藥有被動過,當時也沒在意,現在一想會不會是點點把避孕藥當成糖吃了吧?! 點點媽媽趕緊回到家里,細細數了數避孕藥,果然少了!點點一定是誤食了避孕藥,才導致來大姨媽了! 原來,有一天,點點媽媽服避孕藥時,被點點看見了,點點好奇地問媽媽在吃什么? 媽媽不曉得怎么跟孩子解釋避孕藥,就隨便說了句,“好東西”。點點也吵著要吃,孩子媽媽說了句“不給你吃”,就把避孕藥往抽屜里一放,沒當回事。 可沒想到,點點心里卻一直惦記著這好東西。趁大人沒注意,她偷偷找出了“好東西”。 醫生解釋說,3歲小女孩的“月經”并不是真正意義上的月經,而是避孕藥中激素的作用下,引起孩子子宮內膜增生、脫落,進而導致出血。 所幸,點點的病情還不算嚴重,不需要特殊的治療,注意觀察一段時間就可以了。 圖片來源:視覺中國 無獨有偶,前段時間有新聞報道:武漢后湖5歲女童萱萱(化名)也因誤食避孕藥導致胸部“發育”。 經過檢查,在排除體內腫瘤病變等致病因素后,最終查清原因,萱萱被診斷為性早熟。 原來,年幼的萱萱,竟將避孕藥當成糖片誤食了一顆。 一、少量避孕藥就能對孩子造成傷害避孕藥里有大量的雌激素,孩子太小,即使只有一顆的劑量,也會導致孩子雌激素異常,出現性早熟癥狀。 因誤服避孕藥導致的性早熟,是一種假性的性早熟,誤吃的避孕藥經過一段時間代謝,雌性激素下降,一般只要注意監護、隨訪,幾個月后癥狀可自愈。 家里有含激素類的藥物一定要保管好,不能亂放,以防孩子誤食、誤用。 二、性早熟成了兒童“常見病”!近年來,兒童性早熟比例呈上升趨勢,且發病年齡越來越小。十多年前,性早熟還是個稀罕事,如今已成為內分泌科的常見多發病。 來自哈市兒童醫院青春科的數據顯示,2017年該科共收治入院的性早熟患兒為407人(其中兩成以上為3歲以下患兒),而2001年這個數字是102人。 來自中國健康促進與教育協會今年1月公布的數據,中國男女的性發育年齡已由普遍認為的12歲,提前至男孩11.3歲,女孩9.5歲。 三、性早熟診斷的年齡標準女孩在8歲前,男孩在9歲前,過早出現第二性征,并促使體格過早發育,成為診斷性早熟的年齡標準。 男孩9歲前出現睪丸變大、長陰毛或腋毛、長痘痘、變聲、快速長高等,女孩8歲前胸部有硬塊、疼痛,長陰毛或腋毛、來月經等,就可能是性早熟表征。 4-8歲是兒童性早熟高發期,而不少孩子2歲就有癥狀。 四、性早熟最大危害是影響身高!孩子由于性激素分泌增加,會出現身高增長過度加快,身體發育和骨骼成熟,骨骺提前閉合,兒童身材較同齡人大,成年后卻較同齡人身材矮小。 女孩性早熟,最早發育的是乳房,極其容易被發現,多數也是因乳房發育就診; 而男孩性早熟相對“隱蔽”,一般會有睪丸增大,甚至遺精的情況。 性早熟離孩子并不遠,發現不對勁要立即就診! 家長要留心,要盡早評估,及時治療,才能阻止過早的性腺發育,保證患兒健康成長,提高終身高。 另外,不正常的性發育有時也是腫瘤存在的最早信號,所以性早熟患兒首先要去兒童內分泌科排除體內腫瘤病變疾病。 |